无创呼吸机模式选择(无创呼吸机模式选择及参数设置)

海潮机械 2022-12-14 18:42 编辑:admin 297阅读

1. 无创呼吸机模式选择及参数设置

进口Flight 60飞特呼吸机详细技术参数:

适用范围:儿童和成人患者连续通气治疗和急救转运

驱动方式:电动电控

操作界面:7 英寸彩色触摸屏幕,中文界面

常规通气模式:压力控制(PCV),容量控制(VCV),辅助控制通气(A/C),同步间隙指令通气

(SIMV),压力支持通气(PSV/ CPAP),无创通气(NIV),窒息后备通气

高级通气模式:压力支持容量保证通气(VTG),分钟指令通气(MMV),

容量 保证通气 Volume Guarantee (PRVC),双水平正压通气/压力释放通气

B-Lev (Bi-Phasic, APRV)

通气设置

潮气量: 30 - 2,200 毫升

呼吸频率: 1 - 99 次/分

吸气时间: 0.1 - 3.0 秒

供气流速: 2 - 100 升/分

压力控制: 5 - 80 cmH2O

压力支持: 0 - 60 cmH2O

PEEP/CPAP: 0 - 40 cmH2O

吸气压力触发: -20.0 – 0.1 cmH2O

吸气流速触发:1 – 20 升/分

呼气触发: 峰值流速 10% - 90%可调

上升斜率:1 - 5 档可调

流速波形: 方波 / 减速波

FiO2 吸入氧浓度: 21% - 100%

手动通气: 有(0 - 3 秒)

面板锁定: 开/关

报警参数

高压报警: 4- 99 cmH2O

低压报警:关,1 - 98 cmH2O

高分钟通气量报警: 1.0 - 50 升/分

低分钟通气量报警: 0 - 50 升/分

FiO2 吸入氧浓度高报警: 31% - 100% O2

FiO2 吸入氧浓度低报警: 21% - 90% O2

窒息后备通气: 10 - 60 秒

内置电池电量报警:低/耗尽

监测参数

波形显示: 压力-时间、流速-时间、潮气量-时间

向量环:压力-容量环、流速-容量环

气道压力范围: -10 - 120 cmH2O

吸气峰值压力: 0 - 99 cmH2O

基线压力: 0 - 99 cmH2O

平均压力: 0 - 99 cmH2O

呼出潮气量: 0 - 10 L

呼出分钟通气量: 0 - 99 L

呼吸频率: 0 - 99 b/min

吸气峰值流速: 6 - 120 升/分

FiO2 吸入氧浓度:21% - 100%

I:E 吸呼比:1:99 – 3:1

电池状态显示:100% - 20%电量提示,电量过低,电池耗尽

静态顺应性,动态顺应性,阻力,内源性 PEEP,平台压,1000 条事件日志,72 小时趋势

通讯接口 : 2 个 USB 端口, LAN RJ45 网络端口,2 个 RS232 通讯串口, RS485 远程医疗

通讯端口

氧气要求:高压氧源输入范围 35 - 90 psig ,低压氧源输入范围 0 - 15 升/分

电源供应:

交流电源(AC):100 - 240 VAC, 50-60Hz

直流电源(DC):12 - 30 VDC

内置电池: 12 小时,充电时间小于 3 小时

尺寸和重量: 29cm x 28cm x 25cm(长 x 宽 x 高),重量 6.3 公斤

2. 无创呼吸机的模式及参数相关设定

首先,无创呼吸机要找到适合病人面部大小的面罩,面罩因为要紧贴面部皮肤,需要有一定的密封性,才能保证使用过程当中不漏气,一旦出现漏气,治疗效果就比较差。

其次,连接好管路,呼吸机的管路也要有一定的密封性,否则的话也会出现漏气。

再次,呼吸机都会有加湿器,需要在使用前对加湿器加入生理盐水,可以避免在使用呼吸机的过程当中,引起病人的气道过于干燥。最后,关于呼吸机的参数,呼吸机的参数不建议病人自己在家里调试,需要到医院由医生根据病人的情况调试一个参数,参数调试好以后可以不再变动,病人每天只需要戴好面罩,开机就可以使用。

3. 无创呼吸机常用参数设置

一、呼吸机的潮气量的设置。成人潮气量一般为5~15ml/kg,8~12mg/kg是最常用的范围。潮气量大小的设定应考虑以下因素:胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。对于压力控制通气,潮气量的大小主要决定于预设的压力水平、病人的吸气力量及气道阻力。一般情况下,潮气量水平亦不应高于8~12ml/kg.

  二、呼吸机机械通气频率的设置。对于成人,机械通气频率可设置到8~20次/分。对于急慢性限制性通气功能障碍患者,应设定较高的机械通气频率(20次/分或更高)。机械通气15~30分钟后,应根据动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值,进一部调整机械通气频率。

  三、呼吸机吸气流率的设置。如患者无自主呼吸,则吸气流率应低于40升/分钟;如患者有自主呼吸,则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量,一般将吸气流率调至40~100升/分钟。由于吸气流率的大小将直接影响患者的呼吸功和人机配合,应引起临床医师重视。

  四、呼吸机吸呼比的设置。机械通气时,呼吸机吸呼比的设定应考虑机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态、自主呼吸水平等因素。存在自主呼吸的病人,呼吸机辅助呼吸时,呼吸机送气应与病人吸气相配合,以保证两者同步。一般吸气需要0.8~1.2秒,吸呼比为1∶2~1∶1.5。

4. 无创呼吸机模式和参数设置

根据是否对身体产生创伤,呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机。nippv指的就是无创通气呼吸机,即呼吸机使用呼吸面罩与患者口鼻相连进行通气治疗。cpap是无创呼吸机的一种呼吸治疗模式,也叫无创正压通气。

5. 无创呼吸机如何参数设置和模式教程

当患者适合使用的模式是ST时,说明患者是有一定的呼吸能力的。这个时候就要根据患者的实际情况来设置参数了。一般的关注点是潮气量和吸入氧浓度。在这里我们先假设患者只使用呼吸机,不使用氧气的情况,这种情况下患者需要考虑的是后备频率、吸气时间和呼吸灵敏度的设置问题,当然吸气压力和呼气压力也很重要。首先吸气压力和呼气压力要有一定的差值,保证患者能够明显感受到吸气和呼气时的不同,有患者反应过戴上呼吸机感觉好像就一个压力,就是吸气压和呼气压的差值太小,患者感受不到差别。然后设置后备频率,这个后备频率一定要设置的小于平时的呼吸频率。吸气时长不宜设置太长,够用就行,例如如:频率在18-22次/分钟,吸气时长在1秒-1.5秒就比较合适。吸气灵敏度和呼气灵敏度是患者吸气转换触发的重要参数,一些患者反应吸气时间不够,呼气时间长,这时在其他参数没有问题的情况下,通过调节吸气灵敏度和呼气灵敏度可以适当的改善。把吸气灵敏度调高(更灵敏),呼气灵敏度调低一些,吸气时间会有一定程度的增加,呼气时间会减少。

  很多情况下时患者对使用呼吸机具有一定的忌讳,没有能正确的认识到呼吸机的作用。在患者使用呼吸机前,一定要患者接受使用呼吸机是对自己的健康有利的一件事,呼吸机能够改善自己的呼吸情况,提高生活质量。一旦患者接受这种观念就会积极配合使用,不容易产生人机对抗的情况。很多患者认为使用呼吸机后马上就要改善,这种想法是不正确的额,需要经过一段时间的“人机磨合”后,做到人机同步才能有效治疗,使用舒适。有做的好的患者告诉我自从使用了呼吸机,做到人机同步后,睡觉就感觉是在深林里一样,是一种享受,虽然说得有一点夸张,但是说明,使用的好,确实提高了生活质量!