1. 无创呼吸机使用注意事项课件
不知道你是否是想问分级护理制度,分级管理是想知道护士职称晋升情况吗? 先把分级护理制度给你: 分级护理制度 医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记) (1)特级护理 1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: ① 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; ② 重症监护患者; ③ 各种复杂或者大手术后的患者; ④ 严重创伤或大面积烧伤的患者; ⑤ 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; ⑥ 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; ⑦ 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2)护理要点: ① 严密观察患者病情变化,监测生命体征; ② 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ③ 根据医嘱,准确测量出入量; ④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; ⑤ 保持患者的舒适和功能体位; ⑥ 实施床旁交接班。(2)一级护理 1) 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: ① 病情趋向稳定的重症患者; ② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; ③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; ④ 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2)护理要点: ① 每小时巡视患者,观察患者病情变化; ② 根据患者病情,测量生命体征; ③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; ⑤ 提供护理相关的健康指导。(3)二级护理 1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理: ① 病情稳定,仍需卧床的患者; ② 生活部分自理的患者。2)护理要点: ① 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; ② 根据患者病情,测量生命体征; ③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④ 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; ⑤ 提供护理相关的健康指导。(4)三级护理 1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: ① 生活完全自理且病情稳定的患者; ② 生活完全自理且处于康复期的患者。2)护理要点: ① 每3小时巡视患者,观察患者病情变化; ② 根据患者病情,测量生命体征; ③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④ 提供护理相关的健康指导。莲山课件 原文地址: http://www.5ykj.com/Article/cygwgzzd/98162.htm
2. 无创呼吸机使用的注意事项
凡是机械通气患者无论无创或有创均应采取半卧位(处生命体征不平稳外)以防误吸或食道反流,确认三个主要开关—主机、压缩机、湿化器是否均已打开,湿化器温度是否调节,经常翻身叩背,防止压疮形成。痰液粘稠必要时雾化吸入,防止形成痰痂,密切观察患者,患者如果有痰应立即给予吸痰。
3. 无创呼吸机使用要点
家庭用YH560型号适合。
鱼跃YH560医用级无创呼吸机拥有使用舒适、噪音更低、便携易用、效果保障等多重优势。鱼跃YH560的智慧加湿功能就能够借助智能化设计,根据环境湿度不断调节加湿输出,从而始终保持管内空气湿度符合人体实际所需,同时降低冷凝水量,减少人体呼入产生的不适感,让整体使用感更为舒适。
4. 无创呼吸机使用流程及注意事项
面罩因重复呼吸的缘故,CO2浓度明显增高,而且面罩内有明显的正压,一般氧流量小于5L/min时,氧气因压力不够难以进入面罩内,不能达到改善缺氧的目的,同时也不能达到稀释面罩内CO2的目的,相反因为面罩内的气流量较大,进入的氧气还会被严重的稀释,达不到供氧的目的。
因此使用无创呼吸机时,若供氧源接在面罩端,我们建议将氧流量调至≥5L/min,同时根据无创呼吸机设置的压力参数进行适当的调整。
5. 无创呼吸机使用注意事项及观察要点
1. 人机同步性:灵敏的吸气触发与呼气切换可保证人机协调,增加患者的舒适性及治疗成功率。
2. 工作模式:无创呼吸机需要具有常用基础模式 CPAP、S、T、S/T、PCV。
3. 性能指标:
氧浓度可调 21%~100%(这里不得不提一句,市场有 2 种类型:一种是内置供氧模块的也就是可以调节氧浓度(21%~100%)的呼吸机,一种是不带供氧模块的通过外接氧气来调节氧浓度的呼吸机,这里推荐使用氧浓度可以调节的无创呼吸机);
最大吸气压至少 25~30 cmH20;
最大吸气流速 180 L/min 以上,这决定呼吸机的漏气补偿能力。
4. 监测报警:最好具备潮气量监测、漏气量监测及波形监测功能,更好的指导临床参数设置。
6. 无创呼吸机的使用方法和注意事项
家用无创呼吸机一般都是一体式加湿器,使用之前需要进行加水。这一步给把湿化器里的水罐拿出来,然后添加纯净水,水罐都是自带刻度线的,只要不超过最大刻度线就可以。
7. 无创呼吸机操作注意事项
首先,无创呼吸机要找到适合病人面部大小的面罩,面罩因为要紧贴面部皮肤,需要有一定的密封性,才能保证使用过程当中不漏气,一旦出现漏气,治疗效果就比较差。其次,连接好管路,呼吸机的管路也要有一定的密封性,否则的话也会出现漏气。再次,呼吸机都会有加湿器,需要在使用前对加湿器加入生理盐水,可以避免在使用呼吸机的过程当中,引起病人的气道过于干燥。最后,关于呼吸机的参数,呼吸机的参数不建议病人自己在家里调试,需要到医院由医生根据病人的情况调试一个参数,参数调试好以后可以不再变动,病人每天只需要戴好面罩,开机就可以使用。