呼吸机的湿化器中应加入什么水(呼吸机的加温湿化器中应加入)

海潮机械 2022-12-27 05:38 编辑:admin 296阅读

1. 呼吸机的加温湿化器中应加入

临时性的使用凉白开与矿泉水没有问题

我一直觉得呼吸机湿化器加什么水是要分人的,假如只是临时性的添加矿泉水和凉白开在我看来是没有问题的,因为矿泉水和凉白开都是经过消毒的,所以细菌滋生可以忽略,其实短期使用也不会造成很严重的水垢

但是就怕有些人长期以往的使用凉白开和矿泉水,并且也不知道定期的清洗湿化罐,有些人的湿化罐拿出来水垢已经很厚了,有些地区水质问题,可能水垢还是黄颜色的,所以对于这类不怎么清洗的人来说,最好长期使用还是使用纯净水和蒸馏水,假如使用习惯好的朋友,使用白开水和矿泉水问题不大,只需要定期清洗就可以了。

2. 呼吸机的加温湿化器中应加入什么气体

呼吸机操作流程

一、 使用前病人准备工作

1、 针对妨碍进行机械通气的情况进行处理,如气胸尤其是张力性气胸的闭式引流

2、 建立合理和必要的人工气道

3、 对意识清醒病人做好解释和说明工作,以减轻心理负担,取得较好的配合

二、 呼吸机相关物品准备

1、 检查呼吸机是否清洗完毕

2、 安装检查呼吸机的各个部件,包括呼吸机环路,湿化器加水,调节力臂的角度和长度等

三、 操作程序

1、 接通电源和气源,打开主机和显示器开关,接模拟肺

2、 确定通气方式:定容或定压(新病人首先选用定容模式)

3、 确定通气模式:A/C SIMV PSV

4、 调节呼吸机参数:潮气量设定或压力设定 、呼吸频率设定、流速设定或呼气时间设定、氧浓度设定、触发灵敏度调节、PEEP的设定、各个报警参数的设定

5、 接通湿化电源,检查湿化罐的水位

6、 试验呼吸机运行情况(接模拟肺),检查气路有无漏气。

3. 呼吸机加湿温度

1、严格执行手卫生制度,洗手可预防、控制院内感染;

2、严格执行消毒隔离制度,每日使用消毒液拖地、物体表面擦拭,病房每天通风至少2次、空气消毒3次。

定期进行空气、物体表面、医护人员手微生物监测;

3、加强探视管理,减少不必要的探视,降低交叉感染的机会。

探视期间需穿隔离衣,戴一次性口罩、鞋套进病房。探视前后洗手液消毒手;

4、严格遵守无菌技术操作原则,呼吸机使用一次性管路,每周进行更换、消毒。

集水杯及时给予清倒,做好各项基础护理;

5、引流管妥善固定,保持引流通畅,尽可能缩短留置导管的时间。

密切观察穿刺部位有无感染,定期换药,一旦高度怀疑感染,立即进行拔管,取导管尖端和水液进行细菌培养。

4. 呼吸机湿化器的温度一般应调至

处理方法有以下几种

及时清理:一旦发现云南瑞思迈呼吸机管路里有冷凝水应停止使用呼吸机,将管路拆下,倒净冷凝水,挂在通风处晾干后再使用。

摆放呼吸机位置:云南瑞思迈呼吸机的放置高度低于使用者头部平面位置,有利于呼吸机管路中的冷凝水回流到湿化器的水管内。

降低湿化等级:由于温度差是冷凝水产生的主要原因,降低湿化等级能有效减少冷凝水。不过有可能会降低湿化效果,呼吸时感到气流变凉、变干。

自制管路套:可以用毛巾、衣物等自制保温套,也可选择市面上专用的管路保温套减少冷凝水现象。

使用加温管路:当云南瑞思迈呼吸机工作时,温感器将根据气流温度情况自动调节管路温度,保持管内外恒温,避免冷凝水现象。

5. 呼吸机的加温湿化器中应加入什么水

家用呼吸机的使用需要注意以下几点:

1、使用纯净水、蒸馏水或凉白开,每天续水,3至5天换一次水。

2、每月清洗湿化灌一次,清洗时一定要把传感器堵上或取出水盒单独清洗,然后用干毛巾擦干外部水分后再用。

3、搬动呼吸机时,先将湿化器取下后再移动,防止湿滑器内的水倒流入住机内造成机器损坏。

6. 呼吸机的加温湿化器中应加入什么

.呼吸器中的水应每天更换,并每周清洗一次,尽可能使用蒸馏水或纯净水,水位不得超过最高水位线。

2.呼吸机未工作时,应将余水倒出,并用净水清洗,亦可使用中性洗涤剂清洗。

3.清洗完成后应将湿化器置于阴凉处自然晾干,避免暴晒或烘干。4.定期更换湿化器,建议一年左右更换一次,如出现破损、漏水等情况,也应及时更换湿化器。

7. 呼吸机湿化器不加温

专科护理

(1)床头抬高30~45°,妥善固定气管插管,使用0.05%洗必泰行口腔护理Q6H,每天更换固定插管胶布及牙垫,监测导管深度及是否移位,每日轮换防止牙垫长期压迫口腔皮肤。

(2)每班检查气管插管的深度23cm、气囊的充盈度。

(3)呼吸机管道每周更换一次,污染时及时更换,积水杯保持最低位,及时倾倒冷凝水。

(4)该患者8月23号到24号气道内有大量黄色泡沫痰,因此及时清除气道内的痰液及口鼻腔的分泌物,保证气道通畅。

(5)吸痰注意无菌操作,因该患者脱机不耐受,吸痰时带机吸痰。

(6)密切观察呼吸机的正常运转情况和各项参数,注意报警,如有报警,应立

即查找原因,及时排除。

2、应该患者病情危重,为了有效的补液及治疗,入科后为患者留置了锁骨下深静脉及股静脉为血透双腔管,对于该患者做到以下几点:

(1)该患者入科前2天穿刺点处无渗出,选用无菌透明敷料(3MH95),一周更换2次,后期应患者全身浮肿,股静脉穿刺点有中量淡黄色渗液,穿刺点未发生红肿,于无菌纱布覆盖+无菌透明敷料(3MH95),每2天更换一次每2天更换一次,渗液多时,随时更换。

(2)该患者入科后没停止过输液治疗,为了防止堵管,因为该患者凝血功能差,选用生理盐水Q8h进行脉冲式冲管,对于血透双腔管当停止做CRRT治疗时应于纯肝素封管,下次做时应抽出。

(3)输液管及延长管每日更换,若污染了及时更换。

(4)在各项操作中严格执行无菌操作。

3、预防导管相关性尿路感染

妥善固定尿管,避免打折、弯曲,保证尿袋低于膀胱水平。

1)使用抗反流密闭式引流袋,保证引流通畅。

2)及时清空尿袋,清空尿袋注意遵循无菌操作,避免尿袋出口碰触收集容器。

3)根据尿标本不同用途,正确留取尿液标本。

4)该患者入科后小便少为褐色液体,为防止堵管,定时挤压尿管,并遵医嘱行

膀胱冲洗。

5)保持尿道口清洁,每日清洁,尿道口有分泌物及时清洁。

6)康乐宝引流袋一周更换一次。

7)维护导尿管时严格执行手卫生。

6、做好人工气道的护理与湿化,呼吸机的加温湿化器及推注法。

7、定期动态评估各项危险因素,采取有效措施,预防压疮、跌倒、管道滑脱等不良事件的发生(都未发生)。

8、监测病人各项化验指标,维持患者酸碱及水电解质平衡。

9、客观、真实、准确、及时、完整的填写各项护理记录单。

10、正确使用药物,观察药物的药效及不良反应等。

11、抢救药品及器械完备,发生病情变化时,及时配合医生积极抢救。

8. 呼吸机湿化液应选用

家用凯迪泰呼吸机参数需要结合血流动力学与通气、氧合监护等来设置。一般来说,参数应按照以下的来设置:

(1)潮气量:通常依据体重选择5-12ml/Kg,并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整,避免气道平台压超过30-35cmH2O。

(2)呼吸频率:呼吸频率的选择根据分钟通气量及目标PCO2水平,成人通常设定为12-20次/分,急/慢性限制性肺疾病时也可根据分钟通气量和目标PCO2水平超过20次/分。

(3)流速调节:理想的峰流速应能满足患者吸气峰流速的需要,成人常用的流速设置在40-60L/min之间。

(4)吸呼比设置:机械通气患者通常设置吸气时间为0.8-1.2秒或吸呼比为1:1.5~2;限制性肺疾病患者,一般主张采用较大的I:E(通常为1:1.0~1:1.5),长吸气时间(>1.5s),通常需应用镇静剂或肌松剂。阻塞性肺疾病患者,通常采用的I:E为1:2.0~1:3.0。

 (5)触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为-0.5~-2.0cmH2O,流速触发常为1~5L/min,合适的触发灵敏度设置将明显使患者更舒适,促进人机协调;若触发敏感度过高,会引起与患者用力无关的误触发,若设置触发敏感度过低,将显著增加患者的吸气负荷,消耗额外呼吸功。

 (6)吸入氧浓度(FiO2):机械通气初始阶段,可给高FiO2(100%)以迅速纠正严重缺氧,以后依据目标PaO2、PEEP水平、MAP水平和血流动力学状态,酌情降低FiO2至50%以下,并设法维持SaO2>90%。

(7)调节湿化器:一般设置在30~35℃,湿度98~99%.湿化液只能用蒸馏水。

9. 呼吸机的加湿化一般设置

呼吸机在使用过程中用水比无水更有宜于健康。

因为呼吸机在应用时,人会将大量的二氧化碳等气体呼出,如果是有水呼吸机,在使用过程中会有部分二氧化碳等气体滤出,更有利于氧气的应用效果。

但这只是在医院病人使用时才能够达到这个条件。