1. 供应室灭菌器
主要部件:安全阀,压力表、温度表、压力桶、外皮、上盖、电源线、控制开关,放气阀,排水法,铭牌等。
2. 供应室灭菌器烫伤应急预案演练
要注意烫伤,和用电安全
3. 供应室灭菌器应急演练
1、制定防疫演练方案。
2、学生戴口罩,排队测温进校。
3、一生体温异常,由学校防疫人员引导在留观室观察测温。若学生持续高温,立即联系医院进行隔离。
4、该生所在班级同学换到预备的教室隔离,并进行测温。若体温异常,全班停课,隔离,立即向防疫部门报告。
5、学校立即对所在班级进行消毒,对楼道,走廊,厕所等公共区域消毒。
4. 供应室灭菌器烫伤应急预案
医用塑料不能用开水烫。因为对于医用塑料来说,医用塑料必须是无菌的,而为了保持无菌就必须把医用塑料放在专用包装袋里才可以。
但医用塑料的材质也是塑料,而塑料是不能用开水烫的,医用塑料也不能用开水烫,要一烫就会变形了,并且会因为受热会出来不好的物质,对人体会有害
5. 供应室灭菌器检测
缺水了,需要加水。
如果不缺水,但是还是亮着,可能检测水的通道堵住了,需要通一通。
6. 供应室灭菌器维护保养记录
1、化验室工作职责
(1)全面负责公司水质管理和监测工作
(2)按时完成日、周所规定的检测项目。
(3)负责管网水的监测和管道工程的水质验收。
(4)负责水质承诺的取样检测工作,并及时提供检测数据。
(5)及时向公司提出化验设备更新、改造、大修、报废的意见并参与设备选型。
(6)及时整理、填写好各种水质报表,月度做好汇总归档工作。
(7)做好应急生产水质跟踪检测,确保水质达标。
2、安装维修公司水质管理职责
(1)管道安装、维修应严格执行“禁止管网水质二次污染”的原则,并协助化验室处理水质事故。
(2)对新设的管道,应加强冲洗、消毒工作,待化验室采样化验结果合格方可供水。
3、营业所水质管理职责
(1)对用户自备水源及其生产工艺过程用水是否与城市管网相通进行检查监督。
(2)协助化验室处理用户水质事故,及时反馈用户水质状况。
4、公司办公室水质管理职责
对用户的水质投诉,督促相关部门妥善处理,并跟踪处理结果。
5、供水车间水质管理职责
1、保证净水设备的正常运行、维修及保养,以合理的净水工艺确保水质。
2、对备用净水工艺定期进行冲洗、消毒,保证应急启用,确保水质。
3、配备应急启用的净水剂(聚氯化铝)及消毒药剂等物资。
7. 供应室灭菌器装载物品要求
压力蒸汽灭菌物品放置要求:
①用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应留间隙,利于灭菌介质的穿透。
②宜将同类材质的器械、器具和物品,置于同一-批次进行灭菌。
③材质不相同时,纺织类物品应放置于上层、竖放,金属器械类放置于下层。
④手术器械包、硬式容器应平放;盆、盘、碗类物品应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装应侧放;利于蒸汽进入和冷空气排出。
⑤下排气压力蒸汽灭菌器中,大包摆放于上层,小包摆放于下层。
⑥下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不超过柜室容积80%。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不超过柜室容积的90% ;同时不应小于柜室容积的10%和5%。
8. 供应室灭菌器故障应急预案演练
一、消毒柜常见故障
1.接通电源无反应
这个问题先检查是否通电了,有些家庭的插座板是带有控制开关的,可能是开关没开,所以要首先检查消毒柜上的指示灯是否亮灯。其次有可能是消毒柜的电源板坏或按键板坏了,这2个部件找售后维修更换。
2.选择消毒功能蜂鸣器异常报警
这个问题最常见的是温度传感器接触不良,导致开路或短路,才会有报警声,处理很简单,只需要把温度传感器插口重新插拔一下,有可能是松动导致的,如果多次尝试后都不行,需要找售后更换温度传感器。
3.选择烘干功能蜂鸣器报警
这个问题估计很多家庭都碰到过,因为门没有关严或门由于异常挤压或重力碰撞导致变形都会有这种报警声音,如果门没有问题,那就检查门控开关,看是不是接触不良。重新插好门控开关,实在不行就更换门控开关。
4.烘干功能长不能烘干
这可能就是烘干器可能出问题了,需要更换PTC,PTC是指一种以铝合金条制成的波纹片散热器,具有发热量大,功率稳定,安全可靠,省电,使用寿命长等特点的新型加热器件,主要应用于消毒柜,电热足浴盆等。当然也有可能是按键板坏了,所以需更换按键板。
二、消毒柜常见故障检修
1.接上电源,按任何键均无反应。首先测FUSE(柜体背面中间方位)是否熔断,变压器T(柜底部)的初级是否断线,线圈正常在路电阻值为800Ω左右,一般长时间不拔下电源插头简单损坏这二个器材。185℃温度稳妥电子市场有售。T可用与原体积相似的输出12V变压器代换。若θ1的e极有15V电压,而c极没有,一般为Ql损坏,可用中功率PNP三极管代换。
2.按下消毒键(Ster),石英管不热.但O3发生器有时“吱吱”响声,红绿色指示灯均亮。若二支石英管均不热,标明J1触点氧化或烧蚀,替换时型号为Jzx~14FF;有一只管不热,即是该管接头氧化或电热丝烧断(冷态时70Ω),电热丝可用市售300W电炉丝代换。
3.无论是在消毒状况,仍是在保温状况,O3发生器均不工作。这种状况大多是O3发生器高压绕组短路,或电容c损坏。高压线圈损坏时可拆去原线圈,在原骨架上用直径0.12mm漆包线重绕,或用10A沟通接触器绕组(电器商铺有售)拆出漆包线绕制。C可用耐压大于250V、0.1uF电容代换。
4.按下保温键,黄色指示亮,但不能升温。一般是Dl、D2开路,虽然Dl、D2并用,仍是难以承受HDl、HD2的电流,可用三只lN5408并联代换。
5.按下保温键,黄色指示不亮,保温不起作用。大多是电容C2击穿或单向可控硅S1开路。s1正常时,用万用表R×10挡.黑笔接A极,红笔接K极,阻值为∞:若此刻把G极与A极触一下,则A、K之间阻值变为几十欧姆,并能保持(此刻与G极通断无关)。Sl型号为MCRl00-6,C2用0.1uF一般电容。
9. 供应室灭菌器故障应急预案
供应室管理制度 一、消毒供应室工作制度 1、消毒供应室负责全院医疗器材清洗、消毒、灭菌以及敷料制备和供应工作。
根据各科需要配置各种物品,并根据使用情况及时调整基数,保证临床使用和减少无效储备。 2、严格划分三区(污染区、清洁区、无菌区)。工作人员应严格遵守各区的工作流程和操作规程, 3、各种无菌物品应注明品名、灭菌期、失效日期及打包人编号,并做到专架、专柜、专人保管,保证无菌物品质量。如超过有效期、外观检查不合格或疑为污染,应重新再处理,灭菌后发放。 4、定期进行本室的各项监测,做好院内感染监控工作,确保工作质量。各种器材、敷料均应达到标准要求。 5、建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度,定期清点,以旧换新,做到帐物相符,杜绝物品丢失浪费;对发出的各种物品应专物专用,不得挪做它用。 6、按时下收下送,保证无菌物品的供应。 7、定期到使用科室征求意见,及时改进工作。 8、建立停电、停水、消毒锅故障时应急预案,以及意外事件的处置程序 二、消 毒 隔 离 制 度 1、工作时间工作人员必须衣帽整洁,禁止戴首饰。 2、收污物时必须戴手套,操作前后注意洗手。 3、下收下送车“污”“洁”标记明显,工作完毕后用消毒液檫拭。 4、各项操作应严格按所划分的区域进行,保持室内清洁、整齐。 5、工作间不得存放私人物品,供应室各种器材均不得挪为私用。 6、工作人员必须每年查体一次,患传染病、皮肤病等均应调离。 7、各工作间每日进行空气、地面、物表消毒(回收间、粗洗间、精洗间、包装间、消毒间、监测间、无菌间)每月进行空气培养一次,应符合卫生学标准,并保留资料。 8、传染病人用过的医疗用品,均需作特殊处理。 三、设备仪器维修制度 1、大型、贵重仪器必须有专人管理,帐目登记。 2、各仪器应有严格的操作规程、注意事项和日常保养措施,并严格执行。 3、每日上班前后得仪器设备进行清洁保养。 4、每周对所负责的仪器进行检查,并登记。 5、按照国家安全局计量国力规定,每半年对压力灭菌器的安全阀、压力表、温度表进行效对鉴定,并记录。新设备启用前及旧设备维修后必须有性能鉴定记录,合格后方可使用。 6、仪器出现故障,护士长应立即通知设备科进行维修。 7、维修后器械需经性能测试、检查合格后方可交付使用, 并登记维修日期、损坏何种部件、维修结果及维修人员和验收人员。 四、库房物资管理制度 1、专人管理,负责计划、请领供应室必备的各种器材、敷料、消毒及监测用品。 2、严格执行物品存放制度,包装完好,无锈蚀、霉变及破损。 3、管理者定期抽检各类器材的外观质量,检查产品及中小包装、消毒液及监测物品的有效期,有计划使用,防止人为的浪费。 4、库房必须清洁、干燥、阴凉、通风良好,无鼠害。 5、储存的物品摆放有序,货架距离地面不小于20cm,距离墙壁不小于5cm。 6、物品发放有记录,发放者和领物者签名,帐物相符。 7、库房不得存入私人物品。 8、加强库房安全管理,每日下班前,常规进行安全检查,消除安全隐患。 五、安 全 管 理 制 度 1、在总护理部的领导下,成立科室安全质控小组。 2、定期组织室内工作人员进行法制法规、消防知识及安全教育,树立安全意识。 3、消防设备有专人定期检查和管理,并保证消防设备的性能完好。 4、加强对各工作室的安全检查,每日下班前,应仔细检查各工作室水电设施及其它安全设施,做到防火、防盗、防水、放爆。 5、做好假日前的安全检查,发现问题应及时解决。 6、严格执行各项技术操作规程,确保常规器械灭菌合格率100%,防差错事故发生。 六、无菌室工作制度 1、无菌专人管理,坚守岗位,服务周到,工作间使用专用工作衣、鞋,非工作人员不得入内。 2、每日用消毒液擦拭桌面、地面,保持环境清洁,每日空气消毒2次。 3、无菌物品摆放有序,发放日期先近期后远期,5月1日—9月30日有效期为一周,10月1日—4月30日有效期为两周。 4、发放无菌物品应严格执行查对制度及交接班制度,不得发放过期、潮湿、破损包,外借物品必须办理登记手续。 5、每月做空气细菌培养、物品细菌培养、热源监测一次,符合卫生学标准要求。 6、做好物品的清点和交接班工作。 七、消 毒 室 工 作 制 度 1、消毒室专人管理,消毒员负责全院医疗物品的消毒灭菌工作。 2、消毒员必须经过培训,持证上岗。 3、消毒期间,严格执行操作规程,坚守工作岗位。 4、定期监测灭菌锅的使用效能,确保使用安全,物品灭菌合格率为100%。 5、“已灭菌”、“未灭菌”物品有明显标记,分开放置。 6、认真作好灭菌效果监测,有记录。 7、定期进行灭菌锅的保养及室内卫生清洁工作,每日空气消毒一次,有记录。 8、对“待消包”严格执行规范检查工作,做到送取包有登记。 八、检查包装室工作制度 1、所属人员衣帽整洁,禁戴手饰及穿拖鞋。 2、严格执行初洗后物品的精洗工作程序及器械保养、打包。 3、室内物品放置有序,工作前后洗手,用消毒液擦拭桌面、地面、每日紫外线消毒,并做好记录。 4、打包前按卡片认真核对,检查各类器械性能完好,包布洁净、无破损、十字包扎,并注明名称、灭菌日期,失效期,工作责任代号。 5、各种诊疗包需经另一人查对方可进行灭菌。 6、复消的各种诊疗包,要重新处理后再包装灭菌。 7、每日做好登记,统计工作。 九、监测室工作制度及热源反应追查制度 1、设专职或兼职人员一名,负责本室的各项监测工作, 2、一次性物品,对每批号抽样进行热源检测,并作好记录。 3、凡热源监测阳性者,一律禁止发放,复验阳性者给予退货。 4、发生热源反应,供应室应跟踪调查,及时留取样本,送药检部门进行检测,按规定做好记录,并上报上级有关部门。 5、对供应室所有灭菌处理的物品进行灭菌质量监测,杜绝不合格物品流入临床科室。 6、严格质量监测,杜绝不合格产品进入供应室。 十、交 接 班 制 度 1、供应室实行周轮流值班制,值班人员接班时应严格进行物品交接手续,接班时发现问题有交班者负责,接班后发现的问题有接班者负责。 2、无菌物品固定一定基数,标记清楚,定期检查无菌物品有无过期、霉变等现象,及时进行处理。确保无菌物品的供应。 3、清点回收物品的品名、数量、质量,并进行登记。外借物品必须办理借物登记手续。 4、检查各工作室的常备设施性能是否良好,发现问题及时向护士长报告。 十一、查 对 制 度 1、各类诊疗包包装前须经两人核对品名、器械的种类、数量、性能、质量,合格后方可进行包装送消毒室灭菌。 2、发放无菌物品时,应认真核对发放单上登记的科别、物品名称、数量及灭菌日期、失效日期。 3、回收物品时应查对品名、器械的种类、数量、性能,盒、盖、物相符,所用器械已经过初步消毒处理。 4、配置酸碱液时,需经两人查对后方可进行配置使用。 十二、护 士 长 职 责 1、供应室护士长在护理部的直接领导下,负责组织医疗器材、敷料的植被、消毒及灭菌工作的统一管理和行政管理工作。 2、督促本科人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故的发生。 3、定期检查消毒灭菌器的性能和各种消毒液的浓度。经常鉴定器材和敷料的消毒灭菌效果,发现异常,立即采取响应措施。 4、组织所属人员加强安全意识教育和新入岗人员的培训及带教工作。 5、负责本科医疗器材、敷料、消毒液的计划与请领工作。 6、组织本科人员下收下送,并深入使用科室征求意见,改进工作。 7、组织本科人员进行专业理论知识和技术操作培训。积极开展新业务、新技术。 十三、供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作,负责医疗器械、敷料的清洗制作、包装、保管、消毒、登记和分发回收工作,实行下收下送。 2、经常检查医疗器械的质量,如有破损及时修补登记,并向护士长报告,进行处理。 3、协助护士长请领各种备品,经常了解临床科室的意见和建议,不断改进工作。 4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高供应室工作质量。 5、严格执行无菌操作原则和消毒隔离制度,增强无菌观念,做好供应室院感监控工作并记录,严防差错事故发生。 6、指导护理员(消毒员)、卫生员进行医疗器材、敷料的制备及消毒工作。 7、参加供应室值班,并做好科室内清洁卫生工作。 十四、回收、初洗室工作人员职责 1、负责回收物品的分类处理。 2、保持室内清洁,定时通风、换气,每日工作前后用消毒液擦拭桌面、地面,每日紫外线消毒一次。 3、工作人员回收、清洗物品时,必须戴手套,不能穿拖鞋。 4、对回收的各类物品分类浸泡消毒,按初洗工作流程(洗涤、去热源)。每次使用消毒液前,测试含氯消毒液浓度,并记录。 5、各类包布及治疗巾有专用洗衣机清洗,包布一用一洗,特殊包布要消毒。 6、室内物品摆放有序,定位管理,加强自我保护意识。 7、对特殊感染及传染病使用过的器械,必须严格按特殊感染消毒处理。 十五、精洗、包装间工作人员职责 1、负责初洗后物品的精洗共组程序及器械保养打包。 2、室内物品放置有序,工作前后洗手,用消毒液檫拭桌面、地面。每日紫外线消毒,有记录。 3、打包前按卡片认真核对,检查各类器械性能完好,包布洁净、无破损;十字包扎或胶带封口不少3—5cm,并注明责任代码及灭菌日期和失效期。 4、统计每日工作量,并记录。 十六、消毒员工作职责 1、在护士长的领导下,担任消毒灭菌工作。 2、在高压灭菌时,不得擅自离开岗位。根据物品的性质严格掌握灭菌程序、压力和时间,确保灭菌效果。 3、灭菌前检查物品有无破损,是否清洁,包装是否严密;灭菌后,取物时注意安全,防止污染。 4、加强无菌观念,严格掌握消毒灭菌方法,执行技术操作规程。灭菌与未灭菌物品严格区分,分别放置在固定位置,并有明显标志。 5、定期检查灭菌器的效能,并做好保养、维修、清洁工作。 十七、供应室质量控制管理制度 1、严格执行各项规章制度及操作规范。 2、按规定要求认真进行灭菌质量监测压力及蒸汽灭菌效果监测,根据不同类型的灭菌器及消毒物品分类达到该产品所需的蒸汽压力、灭菌温度、灭菌时间。 3、灭菌时物品摆放合理,所有的灭菌包应竖放,分层放置,包与包之间有空隙。灭菌物品装载量不超过柜容量的80%,预真空灭菌器装载量不超过柜容量的90%。 4、脉动真空压力蒸汽灭菌器在灭菌前、维修后均应进行一次BD测试,检测空气排除效果,每个包必须按要求使用化学指示胶带和化学指示卡。 5、无菌物品包装外应有明显的灭菌标志,注明物品的名称、灭菌日期、失效日期、责任代码、检查者代码。专室、专柜保管,在有效期内使用。 6、每月对无菌室、包装间、精洗间、回收粗洗间、办公室 进行细菌培养。每月对室内物体表面、工作人员的手进行消毒监测。 7、紫外线灯管消毒效果检测:每半年由院感专职监控人员进行紫外线强度测定,使用中的紫外线灯管强度应≥70uw/cm2。 8、保持室内清洁,每日用消毒液拖地,擦拭桌面、台面一次,紫外线空气消毒2小时。紫外线灯管每周用95%酒精擦拭一次,每周进行一次卫生大清扫。 十八、供应室灭菌质量监测 供应室灭菌质量监测包括工艺监测、仪表监测、化学监测和生物监测。 1、工艺监测: ⑴、满足必要的灭菌参数:根据不同类型的灭菌器,达到该产品所需要的消毒剂量、蒸汽压力、灭菌温度和灭菌时间。 ⑵、正确的包装:包装材料透气性能好,可用脱脂棉布、专用包装纸及带通气孔的器具;灭菌包的体积不得大于30*30*25cm,预真空灭菌器的灭菌包体积不得大于30*30*50。 ⑶、合理摆放,所有灭菌包应竖放,包与包之间留孔隙,灭菌物品的装量不得超过柜室容积80%,预蒸空灭菌器不得超过90%。 ⑷、灭菌设备无技术障碍:进排气系统通畅,仪表温度和时间显示正常,蒸汽饱和度好。 2、仪表监测: ⑴、灭菌器所有仪表定期监测,每半年有设备科对压力灭菌器的安全阀、压力表、温度表进行效对鉴定,并记录。新设备启用前及旧设备维修后必须有性能鉴定记录,合格后方可使用。 ⑵、紫外线灯管强度监测,每半年有院感专职监控人员监测一次。使用中的灯管强度不得低于70uw/cm2。 3、化学监测:常用的方法有:化学指示胶带、压力蒸汽化学指示卡、压力蒸汽化学指示试纸、B—D实验指示图、消毒液浓度试纸等。使用灭菌包时,应先观察化学指示卡变色情况,领取无菌包时,应先查验指示胶带变色情况。 ⑴、化学指示胶带、化学指示卡作为日常监测,每个包都必须使用。121。C压力蒸汽化学指示卡专用于下排气式压力蒸汽灭菌效果监测;132。C压力蒸汽化学指示卡专用于预真空或脉动压力蒸汽灭菌效果监测。 ⑵、B—D试纸用于预真空压力蒸汽灭菌器的监测,是判断灭菌器内冷空气是否彻底排尽的一种方法,用于新灭菌柜安装调试之后,灭菌器维修之后及每日灭菌器使用之前。使用方法:备好标准实验包—用脱脂棉叠成25*25*30cm重量为4~5kg的敷料包,将B—D试纸放与包的中层,包好后放于灭菌器底部前端。灭菌后,B—D试纸色条变化均匀一致,说明另排气功能良好。 ⑶、化学指示卡必须放于灭菌包中心,避免与金属和玻璃直接接触,以免被冷凝水浸湿,影响变色。 ⑷、化学指示胶带贴于包外,可作为灭菌处理的标志。 4、生物监测:生物监测是指用国际标准抗力的细菌芽孢制成的干燥菌片或由菌片和培养基组成的指示管即生物指示剂进行监测(压力蒸汽灭菌上午指示剂为嗜热芽孢杆菌)。生物监测是判断灭菌效果的直接指标。 ⑴、操作方法:将菌片装于牛皮纸袋内,放于标准实验包中心处,灭菌后将菌片接种于溴甲酚紫培养液中,经56。C培养72小时(24小时查看初步结果)。生物指示剂菌管可以现场或实验室取出,挤破玻璃管让培养液浸透菌片,置于56。C培养48小时观察结果。 ⑵、结果判断:溴甲酚紫培养液仍为紫色为阴性,表示无菌生长,如颜色变黄则为阳性,表示有菌生长。 十九、热 原监 测 方 法 1、热原检测用于注射器洗涤质量监测,以杜绝和预防热源反应。 2、鲎实验监测:方法抽取5ml无热原灭菌用水,注入预检的注射器,放于保温箱中,在500C左右的温度下保温1分钟,(期间转动注射器2次),取出注射器,抽取0.1ml,用鲎实验法检查热原。 3、无热原灭菌注射用水用量: 密闭式输液器 2.5ml 20ml注射器 2ml 10ml注射器 1ml 4、检验方法: ⑴、取0.1ml检品加0.1ml的鲎试剂,混合于管中,在370C左右的恒温水中放置1小时,取出试管,置于平稳处2~3分钟看结果。 ⑵、设阴阳性对照:阳性对照管内加入0.1ml大肠杆菌内毒素;阴性对照管加入无热原灭菌用水0.1ml。 5、结果测定: ⑴、将试管轻轻拿起,慢慢倾斜倒转1800,观察液体是否流动,入产生凝胶则为阳性;清亮、透明或呈浑浊有絮状物,但倒转能流动均为阴性。 ⑵、阳性对照出现阴性,可能为大肠杆菌毒素浓度过低或鲎试剂灵敏度下降失效。 ⑶、阴性对照出现阳性,说明此次实验不成立,需查找原因,重新实验。 6、输液器、注射器热原检测阳性为不合格产品,不得发放。 希望上述资料对您有所帮助!